Bulto y dolor en zona de inyección. ¿Qué puede ser?

El dolor y la aparición de un bulto en la zona de una inyección intramuscular es una condición relativamente común y considerada una complicación de este procedimiento. La reacción adversa más frecuente es dolor en la región de la inyección. Esto ocurre porque la piel y el tejido subcutáneo están densamente inervados y los receptores del dolor son estimulados por la aguja cuando penetra y diseca el tejido conectivo. El músculo tiene menos nervios, pero la infusión de la solución puede ser muy dolorosa, por la irritación causada por la propia solución y el pH. La pigmentación de la piel y las hemorragias ocurren por el derramamiento de sangre después de la lesión de los capilares sanos. El surgimiento del bulto puede ser debido a una contractura muscular o formación de un absceso. El absceso se asocia al aumento de la temperatura y enrojecimiento de la zona.

Para resolver estas complicaciones, medidas locales como el uso de pomadas con antiinflamatorios, calor local o aumento del movimiento suelen ser suficientes.

Otras complicaciones de las inyecciones intramusculares son:

  • Disminución de la sensibilidad del miembro;
  • Formación de absceso;
  • Infarto y necrosis local;
  • Atrofia de la piel y del tejido adiposo;
  • Contractura muscular;
  • Fibrosis del tejido;
  • Hematoma;
  • Lesión del nervio ciático.

La ocurrencia de complicaciones depende de algunos factores, como:

  • Tipo de medicamento introducido: puede ser irritante, estar diluido en un solvente aceitoso o de absorción lenta, o en altas concentraciones;
  • Volumen inyectado incompatible con la estructura del músculo: puede aumentar la tensión local y la compresión vascular; el edema local, junto con el efecto tóxico, puede causar infarto muscular, fibrosis y necrosis;
  • Zona de aplicación inadecuada con relación a la calidad del medicamento inyectado: hay medicamentos que exigen una gran cantidad de masa muscular, ya que esta permite una rápida absorción del compuesto activo;
  • Técnica inadecuada;
  • Tipo de aguja o jeringa inadecuada: el medicamento retenido en el tejido adiposo es absorbido lentamente y puede haber formación de nódulos; en los pacientes delgados, puede incluso alcanzar los nervios y las estructuras óseas. La jeringa o aguja contaminadas pueden causar septicemias;
  • Área de introducción del medicamento inadecuada: el músculo deltoideo (brazo) es el último que debe ser utilizado debido a la presencia del nervio circunflejo y ramificaciones de vasos en su porción inferior izquierda;
  • Desconocimiento de la anatomía y farmacología o falta de práctica y habilidad;
  • Inyecciones múltiples en una sola región: después de repetidas inyecciones en una misma parte del cuerpo, pueden ocurrir manchas, depresiones, fibrosis y otras complicaciones debido a la concentración, pH, naturaleza química de la droga y cinética de absorción.

Si usted presenta alguna de estas complicaciones después de una inyección intramuscular, acuda al centro de salud donde recibió la inyección para recibir orientaciones.

Bulto y dolor en zona de inyección. ¿Qué puede ser?

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